[Formularz] Schemat formularza zamiast emotikon

[Spyro]

Witam! Przy pisaniu posta po lewej stronie jest link "Więcej ikon". Po kliknięciu w ten link otwiera się okienko z emotkami, które z kolei przy kliknięciu wstawiają tekst do textarea w pisaniu posta. Otóż chciałbym aby zamiast ikonek pojawił się tam formularz tego typu: http://adam.kolonia.gda.pl/formularz.html (przykład), który zależnie od tego co sie wpisze w pola tekstowe wstawia wszystko do textarea w pisaniu posta.

Przykład:

wypełnienie formularza takimi danymi:

Zamówienie w trybie ofertowym nr 22 / 2005
Dane zamówienia:
Przedmiot zamówienia (nazwa towaru): Jakaś nazwa
Jednostka miary: szt.
Ilość: 255
Dodatkowe informacje: Jakieś informacje dodatkowe
Czy dostarczyć szczegółową wycenę: tak
Imię i nazwisko zamawiającego:Jan Kowalski

Wstawia coś takiego:

Zamówienie w trybie ofertowym nr 22 / 2005
Dane zamówienia:
Przedmiot zamówienia (nazwa towaru): Jakaś nazwa
Jednostka miary: szt.
Ilość: 255
Dodatkowe informacje: Jakieś informacje dodatkowe
Czy dostarczyć szczegółową wycenę: tak
Imię i nazwisko zamawiającego: Jan Kowalski
_ _ _ _ _ _

Jak i czy da się to zrobić?
Pozdrawiam i z góry dziękuję za pomoc!